循证护理在老年急性心肌梗死后并发心律失常患者中的应用效果分析

摘要

目的：探讨循证护理在老年急性心肌梗死后并发心律失常患者中的应用效果，为临床护理提供参考依据。方法：选取2024年4月至2025年4月收治的80例老年急性心肌梗死后并发心律失常患者，采用随机数字表法分为对照组（40例，常规护理）与实验组（40例，常规护理+循证护理）。比较两组干预后的心律失常发生情况、心肌功能指标（血清生长分化因子-15（GDF-15）、左心室射血分数（LVEF））、炎症因子（IL-6、TNF-α、hs-CRP）水平、护理安全指标（跌倒、压疮发生率）、自我护理能力（ESCA评分）、生活质量（SF-36活力维度评分）、再入院率及疼痛程度（VAS评分下降幅度）。结果：干预后，实验组24h室性心律失常负荷显著低于对照组（P＜0.05）；血清GDF-15水平低于对照组，LVEF改善程度优于对照组（P＜0.05）；血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）；跌倒及压疮发生率显著低于对照组（P＜0.05）；ESCA评分、SF-36活力维度评分显著高于对照组（P＜0.05）；30d及90d再入院率显著低于对照组（P＜0.05）；VAS评分下降幅度显著大于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理可有效降低老年急性心肌梗死后并发心律失常患者的心律失常负荷，改善心肌功能，减轻炎症反应，提高护理安全性，增强患者自我护理能力，改善生活质量，降低再入院率，缓解疼痛，值得临床推广应用。