优化手术室护理对老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术患者的影响

摘要

目的：探讨优化手术室护理对老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术（PVP）患者的临床影响。方法：选取2024年4月至2025年4月接受PVP治疗的100例老年胸腰椎骨折患者，按随机数字表法分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组实施常规手术室护理，观察组采用优化护理方案：术前开展认知-体位联合干预（脊柱模型演示+俯卧位耐受训练），术中实施体温保护（37℃冲洗液+保温毯）与骨水泥注射精准配合（黏稠期计时+0.5-1.0ml/min匀速注射），术后强化神经功能动态评估。观察指标包括：术前认知准备度（自制量表，≥8分为达标）、术中收缩压变异系数（SBPV）、骨水泥渗漏发生率（术后6h CT评估）、术后首次下床时间、起立-行走计时测试（TUGT，术后24h）、手术器械传递准确率及护理满意度。结果：观察组术前认知准备度达标率（92.0%vs 68.0%）、器械传递准确率（98.2%vs 89.5%）、护理满意度（96.0%vs 78.0%）显著高于对照组，术中SBPV（8.3±1.2 vs 12.6±1.8）、骨水泥渗漏发生率（4.0%vs 16.0%）、术后首次下床时间（8.2±1.5h vs 12.8±2.1h）、TUGT（14.3±2.1s vs 21.6±3.4s）均显著优于对照组（均P＜0.05）。结论：优化手术室护理通过多维度干预可提升老年PVP患者术前准备质量，减轻术中应激反应，降低并发症风险，加速术后功能康复，具有重要临床推广价值。